INSCRIPCIONS SUPERDIUMENGES FER LA INSCRIPCIÓ: Dades del menor: Nom i cognoms Data de naixement Has fet mai abans esquí alpí? SíNo Sap fer cunya i girar en baixada? SíNo Dades mare/pare/tutor legal: Nom i cognoms DNI/CIF * Adreça * Telèfon * El correu electrònic Escull la quota: QUOTA SOCI INDIVIDUAL (20€)QUOTA SOCI FAMILIAR (60€)CURSET ESQUÍ Fins al 17/12 (280€)CURSET ESQUÍ Fins al 04/01(300€)FORFET NACUTS A PARTIR DE L’1 DE GENER DE 2017 (FINS 6 ANYS) (50€)FORFET NASCUTS ENTRE 2012-2016 - ambdós inclosos (137€)FORFET NASCUTS ENTRE 2011-1999 - ambdós inclosos (208€)PETO (obligatori per a tots els nens nascuts entre 2013-2018) (10€) Assegurança d'accidents(obligatòria): No en tincJa la tinc (adjuntar còpia) En cas de no tenir assegurança, vols contractar-la? Sí (Assegurança del Consell Comarcal. 8€)no *Per formalitzar la inscripció heu de fer un ingrés amb l’import total, al compte del club ES84-0182-2815-18-0201609376 BBVA En realitzar l’ingrés heu d’especificar (NOM, COGNOMS DEL NEN/A + opcions escollides) El sotasignant, com a representant legal del menor, per mitjà del present document: AUTORITZA el menor esmentat a participar en les activitats d'esquí alpí organitzades pel Club d'Esquí Puigcerdà durant la temporada 2022-2023. AUTORITZA el Club d'Esquí Puigcerdà a l'obtenció, reproducció i publicació de la pròpia imatge del menor, ja sigui en fotografia o vídeo, en què el menor aparegui sol o en grup, amb la finalitat de la difusió de l'activitat d'esquí Alpí, en qualsevol mitjà, incloses les xarxes socials. CERTIFICA que el menor disposa de l'assegurança d'accidents obligatòria. CERTIFICA que les condicions físiques del menor li permeten participar en l'activitat de l'esquí Alpí , i que no pateix cap malaltia que l’impedeixi la pràctica d'aquest esport. L’informem que les dades personals que ens facilita seran incorporades en un fitxer titularitat del Club Esquí Puigcerdà.